最終月経日は超重要！産婦人科で医師に伝える「正確な情報」と「伝達のコツ」

序文：なぜ最終月経日が「命の起源」の鍵になるのか

「もしかして妊娠したかも？」— ドキドキしながら産婦人科の初診を迎える際、医師から必ず聞かれるのが「最終月経日」です。単なる過去の記録と思われがちなこの日付は、実はあなたの妊娠週数や出産予定日を計算するための、最も重要なスタート地点になります。

しかし、月経周期が不規則だったり、忙しくて記録を忘れてしまったりして、「あれ、いつだったかな…」と不安になる方も多いのではないでしょうか？🤔

最終月経日が正確でないと、妊娠週数の計算にズレが生じ、赤ちゃんの成長の評価や今後の診療計画に影響が出る可能性があります。特に妊娠初期の段階では、正確な情報が、正常な妊娠経過を判断するために非常に重要です。

この記事では、最終月経日を医師に伝える際の重要性、正確に伝えるための具体的な準備、そして覚えていない場合の対処法までを、詳しく解説します。この記事を読んで、安心して産婦人科の診察に臨み、最良のスタートを切りましょう！

1. 最終月経日が妊娠初期の診療で最も重要視される理由

なぜ産婦人科では、最終月経の開始日がそれほどまでに重要なのでしょうか。その理由は、それが妊娠週数の公式な起算点になるからです。

1-1. 妊娠週数と出産予定日決定の公式なスタートライン

医療現場では、最終月経の初日を**「妊娠0週0日」として妊娠週数**を数え始めます。この数え方を「ネーゲレ概算法」と呼びます。

妊娠週数計算の基点: この日付を起点に妊娠40週0日を出産予定日として計算します。
初期の診断基準: 妊娠初期は、まだエコー（超音波）で赤ちゃんの姿がはっきりと確認できないことがあります。この時期、医師は最終月経日から計算した週数を基準に、子宮内の胎嚢（たいのう）や心拍が確認できるタイミングを予測し、正常な妊娠かどうかを判断します。

1-2. 正確な情報が診断をスムーズにする

最終月経日が正確に分かると、医師は以下のことをスムーズに判断できます。

受診のタイミングの評価: 「受診が早すぎる/遅すぎる」といった判断材料になります。
異常の早期発見: 計算上の週数に対して、エコーでの赤ちゃんの大きさが極端に小さい/大きい場合、流産や子宮外妊娠などの異常の可能性をより早く察知できます。
生理不順の情報も重要: 普段から月経周期が不順な場合、排卵日がずれている可能性が高く、最終月経日だけで判断できないことを医師に伝える必要があります。

2. 医師に伝えるための「最終月経日」の正しい確認方法と準備

産婦人科初診で慌てないために、受診前に必ず以下の方法で最終月経日を確認し、正確な情報を準備しておきましょう。

2-1. 最も正確！日頃の記録を確認する

最終月経日を正確に把握する最も確実な方法は、日頃の記録を確認することです。

月経記録アプリ: スマートフォンで生理周期を管理している場合は、アプリの履歴を遡って「最終月経が始まった日」を確認します。
手帳やカレンダー: 昔ながらの記録方法ですが、手帳やカレンダーにマークをつけている場合は、その日付をチェックします。
基礎体温表: 妊活中などで基礎体温をつけている場合は、そのグラフに記録されている最終月経開始日と、月経周期の長さ（例：28日周期、35日周期など）を併せて準備しておくと、非常に有用な情報となります。

2-2. 伝えるべき「３つの重要ポイント」

単に日付を伝えるだけでなく、以下の3つのポイントを補足することで、より医師の診断に役立つ情報となります。

最終月経の開始日: 「〇月〇日が出血の始まった日です」と具体的に伝える。
普段の月経周期: 「普段は〇〇日周期で、だいたい規則正しい/不規則です」と伝える。
最終月経の様子: 「最終月経は、いつも通りの量・期間でした」または「不正出血のようだった」「量が少なかった」など、普段と異なる点を伝えておく。これが生理なのか不正出血なのかの区別は非常に重要です。

3. 最終月経日を「覚えていない」「生理不順」の場合の伝え方と対処法

記録を忘れてしまったり、生理不順で最終月経日が当てにならない場合でも、心配する必要はありません。正直にその状況を医師に伝えることが、最善の策です。

3-1. 覚えていない場合は「正直に伝える」のが一番

最終月経日が全く思い出せない、あるいは曖昧な場合は、「覚えていません」と正直に伝えましょう。

およその時期を伝える: 「大体〇週間前くらいに生理があったと思います」「〇月頃だと思います」など、おおよその時期だけでも伝えられると、医師の参考になります。
その後の対応: 医師はエコー検査を優先し、胎嚢や胎児の頭殿長（CRL）といった体の大きさを測定することで、より正確な妊娠週数と出産予定日を計算し直してくれます。

3-2. 生理不順や排卵日のズレがある場合の伝え方

普段から生理不順や**多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）**などの持病がある場合、最終月経日から計算した週数は当てにならない可能性が高いです。

伝達事項: 「生理不順で、月経周期はバラバラです」「普段の月経周期は〇〇日と長めです」と必ず伝えます。
基礎体温の活用: 基礎体温表をつけていた場合、排卵日が特定できていると、最終月経日よりも排卵日から計算する方が正確になるため、必ず提出しましょう。排卵日を把握している場合は、「排卵日は〇月〇日だと思います」と伝えます。

3-3. 不正出血との区別がつけられない場合

着床出血などの不正出血を、最終月経と勘違いしてしまうこともあります。判断が難しい場合は、以下の情報を伝えます。

伝達事項: 「最後にあった出血が生理なのか不正出血なのか確信が持てません」と伝え、「出血があった日」「その量や期間」を詳しく説明します。
さらに前の生理: 不正出血だった可能性を考慮し、「そのさらに一回前の生理日」を覚えていれば、それを伝えておくと診断の助けになることがあります。

まとめ：準備万端で安心の初診を迎えよう

最終月経日は、妊娠週数計算と出産予定日決定の、そしてあなたの赤ちゃんの成長を正しく見守るための、最も大切な情報です。

産婦人科初診の前には、月経記録アプリや手帳を確認し、最終月経の開始日と普段の月経周期をメモしておきましょう。もし忘れてしまっていても、正直に伝えれば、医師はエコー検査によって必ず正確な週数を教えてくれます。

正確な情報を準備することで、安心して初診に臨むことができ、ママと赤ちゃんにとって最良の医療を受けることにつながります。自信を持って、新しい命との素晴らしい旅路をスタートさせてくださいね！💖